脑起搏器（DBS）术后都有哪些注意事项和禁忌？

　　97国际-至尊品牌,源于信誉脑起搏器，即深部脑刺激（DBS），通常用于帕金森病的外科手术治疗，是通过立体定向技术，将电极精确植入到脑深部相应的核团，连接刺激器持续电刺激核团达到控制帕金森震颤和僵直等症状。除了帕金森病之外，脑起搏器还可用于肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈、梅杰氏综合征、口下颌肌张力障碍）、特发性震颤等。但是对于脑起搏器疗法，手术成功结束并不代表着治疗的结束，接受手术的患者和家属应该了解以下这些情况：

　　头部切口拆线日内，我们不建议患者洗头，应保持切口部位的清洁干燥。在伤口愈合过程中，可能会出现伤口处发痒，严禁患者抓挠手术切口。

　　如体温升高，手术切口出现局部红肿热痛等症状，请立即联系您的主治医生，及时就医。因染发剂容易进入毛囊，导致局部破溃电极线感染，故术后慎用染发剂。

　　在日常活动时，帕友们应注意避免靠近产生强电磁场的设备，靠近强电磁干扰源会使刺激器打开或关闭。

　　很多术后病人都担心生活会不会受到影响，其实术后日常生活一般都不会有影响。电视、冰箱、电池炉、手机、收音机等日常家用电器设备可正常使用。

　　医疗的多数检查治疗项目也不受影响，比如：X片、B超、CT等，脑起搏器在开机状态下可以正常进行检查。脑起搏器电刺激会干扰心电图的记录，所以进行心电图检查时需要关机；在进行钻牙治疗时需要关机。

　　在过机场或者高铁的安检门时，请出示植入卡片，安检人员一般会关闭安检门电源后让患者通过，然后进行手工安检。

　　我们鼓励患者术后坚持适当的运动，如打太极拳，做力所能及的家务劳动，积极参与社会活动，这样也有助于症状的改善，保持运动功能和愉悦的心情。

　　大家需要注意避免颈部的过度屈伸运动，避免过度牵拉植入系统的部件。突然、过度、或反复低头，颈部扭转，跳跃或伸展有可能导致部件破损或移位。

　　避免反复触摸、揉搓刺激系统部件（刺激器、电极、导线或骨孔），这样有可能导致部件损坏或皮肤磨损。

　　脑起搏器虽然疗效显著，但不能完全取代药物，多数患者术后药物剂量可减少30%-70%，极少数患者无需服药治疗。

　　术后1-3个月脑起搏器刺激参数尚未上调至最佳参数时，患者应该按照之前自己服药的种类和药量服药，除非出现严重的异动症状，否则不要减少药量，如果异动严重，请尽快联系程控医生，按照医生建议进行药物调整。

　　如果患者的治疗情况良好，3-6个月之后可以逐渐减少服药量，但切忌突然停药。

　　提醒注意的是，术后避免盲目追求减药，药物的调整是以保证症状的改善和良好的生活质量为前提，否则不建议随便减少药量。

　　在开机之后的半年内，患者需要每月进行一次程控，程控医生会对刺激参数及服用的药物的种类和药量进行调整，从而达到最佳治疗效果。如果遇到严重移动、症状突然加重等突发情况，应该尽快去医院寻求程控医生的协助。

　　经过半年左右的适应和调试，患者的症状稳定之后，患者也应该按照与程控医生的约定，按时回医院进行程控。

　　至少一位照料者或患者本人应掌握简易的控制器和充电设备的应用，知晓简易控制器开/关机及增减参数的方法。

　　如果病人植入了可充电脑起搏器，必须注意按时充电，养成习惯，每天或者隔几天充都可以，一般建议是剩余的电量不低于50%，每次把电池电量完全充满。

　　如果耗电量比较大的患者，可适当延长充电时间。因为电池消耗或其他原因，刺激系统也会意外关闭。在症状突然加重的情况下，应联系医生检查。

　　饮食方面，需保持清淡、均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等，促进伤口愈合和身体恢复。避免辛辣、油腻、刺激性食物，防止便秘；同时，戒烟限酒，酒精可能影响神经系统功能，加重肢体症状，还可能与药物产生不良反应。

　　排便管理尤为重要，术后需保持大便通畅，避免用力排便，因为用力排便时腹压升高，可能牵拉电极导线，或导致血压骤升，增加颅内出血风险。若出现便秘，可通过多喝水、多吃膳食纤维丰富的食物、适当活动等方式改善，必要时可在医生指导下使用缓泻剂。

　　禁止进入强磁场环境：如无防护的MRI检查室、大型工业磁铁区域、高压变电站等，这是最核心的禁忌，可能导致设备故障和严重不适。

　　禁止撞击、挤压植入部位：包括头部电极植入点和胸部脉冲发生器部位，避免电极移位、导线断裂或脉冲发生器损坏。

　　禁止自行调整设备参数或关闭脉冲发生器：设备调试需由专业医生进行，擅自操作可能导致症状加重。

　　禁止擅自增减药量、停药或更换药物：需严格遵循医嘱进行药物管理，避免症状反弹或出现药物不良反应。

　　禁止术后短期内进行剧烈运动和重体力劳动：术后1-3个月内避免跑步、跳跃、搬重物等，防止影响伤口愈合和设备稳定性。

　　禁止吸烟酗酒：吸烟会影响血液循环和伤口愈合，酒精可能加重神经系统症状，还可能与药物产生相互作用。

　　禁止使用可能干扰设备的电子设备：避免将手机、平板电脑等长时间放在胸部脉冲发生器上方，接听手机时需保持安全距离。

　　伤口感染：出现红肿、渗血、渗液、疼痛加剧或发热，需立即就医，遵医嘱使用抗生素治疗，必要时进行伤口清创。

　　症状突然加重：如震颤、僵硬、运动迟缓等症状明显恶化，可能是电极移位或设备故障，需及时联系医生进行检查和处理。

　　出现头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体麻木无力等症状：可能是颅内出血或电极刺激异常，需立即就医，进行头颅CT或MRI检查（需告知医生植入了脑起搏器）。

　　设备异常：如脉冲发生器无法开机、出现异常报警声，或遥控器显示故障，需及时联系医生或设备厂家进行维修。

　　脑起搏器术后康复是一个长期过程，患者和家属需充分了解并严格遵守术后注意事项和禁忌，积极配合医生进行随访和治疗，同时保持良好的心态和生活习惯。只有这样，才能最大程度发挥脑起搏器的治疗效果，改善运动功能，提升生活质量。如果在术后恢复过程中有任何疑问，需及时与主治医生沟通，避免因误操作或忽视细节导致不良后果。返回搜狐，查看更多